علاج دوالي الخصيتين

تحدث دوالي الخصية عندما تتضخم أوردة الضفيرة في كيس الصفن، كما يمكن أن تنمو بشكل أكبر وقد تلاحظها أكثر بمرور الوقت.

 وفي حالة إذا تم تجاهل علاج دوالي الخصيتين يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإضرار بجودة الحيوانات المنوية وعددها، وبالتالي يمكن أن تؤثر على درجة خصوبة الرجل فيما بعد وتؤدي إلى العقم.

وسوف نتناول من خلال هذه المقالة عن أسباب وأعراض وطرق تشخيص وعلاج دوالي الخصيتين بالأشعة التداخلية من خلال مركز شفاء

دوالي الخصيتين

  دوالى الخصيه هي ناتج عن حدوث حالة تضخم في وريد أو عدة أوردة في كيس الصّفن، وتبدو هذه الشرايين المتضخمة مثل دوالي الساق التي تأخذ شكل الشبكة العنكبوتية ويمكن أن تستطيع رؤيتها بوضوح أو في أماكن أخرى في الجسم مما يؤدى ذلك إلى تكدس و تراكم الدم حول الخصيتين، والذى قد يؤثر على حركة الحيوانات المنوية وعددها.

أسباب دوالي الخصيتين

يرجع الإصابة بدوالي الخصيتين إلى وجود عدة أسباب سوف نتناول أهم تلك الأسباب من خلال السطور التالية:

1. تلف الصمامات الموجودة في الأوردة وهي مسئولة عن تدفق الدم من الأوردة إلى القلب وعندما تتلف تلك الصمامات يؤدي ذلك إلى إرتجاع للدم في الأوردة وبالتالي يحدث التمدد
2. عدم عمل الصمامات في الأوردة بشكل جيد.
3. توسع الأوردة الدموية لتصبح أكبر من الحجم الطبيعي
4. ارتفاع درجة الحرارة المحيطة بالخصيتين
5. حدوث اضطراب في خصوبة الرجل، وحدوث اضطراب أيضاً بنمو و تطور الخصية في الجهة المصابة
6. عدم تدفق الدم عبر الأوردة نحو القلب بشكل جيد.
7. إختلاف التركيب التشريحي لمنطقة الخصية بين اليمين واليسار، فيعتبر موقع وريد الخصية الأيسر أكثر عرضة لكمية الدم العائدة من وريد الخصية الأيمن.
8. في حالة إذا كان الدم يتدفق إلى الخلف أو يتجمع في الأوردة، فقد يتسبب ذلك في تورمها.

أعراض دوالي الخصيتين

 هناك بعض الأعراض التي يتم الشعور بها في حالة الإصابة بدوالي الخصيتين وسوف نتناول أشهر تلك الأعراض من خلال السطور التالية وهي كالأتي:

1. الشعور بالألم المزمن في منطقة الخصيتين
2. حدوث التورم في منطقة الخصيتين وزيادة حجمهما عن الطبيعي.
3. نقص أو قلة إفراز هرمون الذكورة.
4. لشعور بثقل غير طبيعي وزائد في الخصية
5. يزداد الألم مع الوقوف والمجهود البدني الزائد، خاصة علي مدي فطرات طويلة
6. وجود دوالي الخصية يضعف من انتاج الحيوانات المنوية مما يسبب العقم
7. يزداد الوضع سوءاً في نهاية اليوم وفي الليل مع الراحة.
8. يخف الألم عند النوم علي الظهر.
9. تشوه و قلة عدد الحيوانات المنوية وبالتالي ضعف حركتها.
10. فقدان القدرة على الإنجاب مع عدم وضوح السبب في ذلك.
11. وفي حالة اذا واجه المريض ألم أو تورم في كيس الصفن، أو لوحظ أن االخصيتين لهم حجمان مختلفان، أو إذا ظهرت دوالي الخصية في عمر الشباب، يجب علي المريض مراجعة االطبيب في أقرب وقت، لانها إذا أهمل علاج دوالي الخصيتين ينجم عنه العديد من المشاكل الخطير و بعدها قد يتطلب المعالجة الفورية.

مضاعفات دوالي الخصيتين

تترتب على الإصابة بدوالي الخصيتين إلى وجود العديد من المضاعفات وإلى زيادة خطر المعاناة من العديد من المضاعفات، وسوف نتناقش أهم تلك المضاعفات من خلال السطور التالية:

1. الإصابة بحالات العقم وفقدان القدرة على الإنجاب حيث يمثل أخطر المضاعفات التي قد تحدث نتيجة الإصابة بدوالي الخصية، مما يتسبب به هذه الحالة من زيادة تدفق الدم في الخصيتين؛ وبالتالي يؤدي ذلك إلى زيادة درجة الحرارة.
2. انكماش حجم الخصية وبالتالي يؤدي إلى تضرر الأنابيب المنتجة للحيوانات المنوية والتي تُمثل جزءاً كبيراً من الخصية؛ فقد تصبح الخصية أصغر وأقل حجماً وأكثر ليونة.
3. حدوث اضطراب في الهرمونات الذكورة حيث يتسبب تفاعل الخلايا مع زيادة الضغط باختلاف مستويات عدة هرمونات؛ وبخاصة الهرمون المنشط للجسم الأصفر وهرمون التستوستيرون

طرق تشخيص دوالي الخصيتين

هناك عدة طرق يتم إتباعها في تشخيص دوالي الخصيتين ومن ضمن طرق التشخيص ما يلي:

1. يتم تشخيص مرض دوالي الخصيتين من خلال إجراء عمل الفحص السريري للمريض في الغالب.
2. أيضاً يمكن عمل أشعة صوتية أو مقطعية وذلك من أجل إثبات وجود التضخم في الاوردة ليتم تحديد طرق العلاج بعد ذلك، وتصيب دوالي الخصيتين في الغالب الخصية اليسرى أكثر من الخصية اليمنى بنسبة تقدر حوالي 92%.
3. في حالة عدم ظهور علامات دوالي الخصية يمكن للطبيب إجراء عمل أشعة بالموجات فوق الصوتية وذلك للتأكد من وجود الدوالي.

علاج دوالي الخصيتين

تتعدد طرق علاج دوالي الخصيتين ومن ضمن أشهر هذه الطرق ما يلي:

علاج دوالي الخصيتين بالأشعة التداخلية

يعتمد علاج دوالي الخصيتين بالأشعة التداخلية بمركز شفاء الذي أحدث طفرة هائلة خلال الأواني الحديثة الحالية هو أحدث طرق في علاج دوالي الخصيتين دون مضاعفات وخطر الجراحة؛ حيث يتم من خلال حقن الوريد بالقسطرة، و يتم إدخال القسطرة للوريد المصاب عن طريق فتحة صغيرة فى الفخذ أو الرقبة أو الذراع؛ و يتم توجيهها إلى النطقة المصابة ومن ثم يتم غلق الوري المتسبب فى الدوالى إما بالملفات الحلزوني المعدنية، أو من خلال حقن مادة صمغية تعمل على غلق الوريد ويت هذا الإجراء تحت تأثير المخدر الموضعي وليس المخدر الكلي بعده يتم ادخال انبوبة بلاستكية طبية صغيرة من اعلى الفخذ  أو الرقبة او بالأسلوب الاحدث من خلال اوردة الذراع  من خلال فتحة دقيقة في الجلد لا تتعدي ٢ مم.

مميزات علاج دوالي الخصيتين بالأشعة التداخلية 

سوف نذكر سوياً أهم المميزات التي تدخل في علاج دوالي الخصيتين من خلال الأشعة التداخلية ومن أهم تلك المميزات ما يلي:

1. فى قسطرة دوالى الخصية لا يوجد جرح كما في الجراحات التقليدية.
2. فعالة مثل الجراحة تماماً قياسا بالتحسن في تحليل السائل المنوي وعلاج تأخر الحمل.
3. لا يحتاج وقت للاستشفاء مع علاج دوالي الخصية بالقسطرة ولا يحتاج للمبيت في المستشفى مقارنة بالعملية الجراحية.
4. قلما تحدث مضاعفات او التهابات بعد اجراء القسطرة العلاجية مقارنة بالتدخل الجراحي.
5. تحسن كبير في أعداد الحيوانات المنوية بعد أقل من 100 يوم بعد العملية
6. يمكن بعد فترة النقاهة البسيطة (٢٤ ساعة علي الاكثر) العودة للعمل مباشرة.
7. فى حالة قسطرة دوالى الخصية يتم عمل فتحة واحدة صغيرة بالمقارنة بالشق الجراحي الذي يكون في كلا الناحيتين في حالة وجود دوالي في الناحية اليمنى واليسري.
8. العودة للحياة الطبيعية في أسرع وقت حيث يمكن للمريض الخروج في نفس اليوم وممارسة حياته الطبيعية في اليوم التالي.
9. تتم تحت مخدر موضعي.
10. لا يوجد التهابات بعد الجراحة.
11. تعتبر أرخص نسبياً في تكلفتها مقارنة بالجراحة التقليدية.
12. تتم عملية دوالي الخصية بالقسطرة تحت تأثير المخدر الموضعي ولا تحتاج للتخدير الكلي كما يحدث في اغلب حالات الجراحات التقليدية.

و في الأخير

مع نهاية هذه المقالة يحرص مركز شفاء للأشعة التداخلية وعلاج الأورام بدون تدخل جراحي إلى تقديم وتوفير أفضل رعاية جميع المرضى بأكثر أماناً وأقل تكلفة تخفيفاً على أعباء المواطنين من تكاليف العمليات الجراحية لإستئصال الأورام ويشكل التقدم الحالي في مجال الأشعة التدخلية تحديًا جذريًا لممارسات الطب التقليدية؛ فهو يقلل من الحاجة للعمليات، الجراحية ويقدم للمريض بديلًا مريحًا وفعالًاّ في ذات الوقت. الدافع وراء تلك القفزة في الأشعة التداخلية انتشار الأمراض المزمنة وتزايد الطلب على إجراءات تدخلية أّقل توغلًا.

كما نوفر بمركز شفاء علاج دوالي الخصيتين بالأشعة التداخلية بدون تدخل جراحي مجموعة من خبراء الأطباء المتخصصين في علاج الأورام