دعامات القلب

تركيب دعامات القلب هي من العمليات الصعبة التي تثير القلق للكثيرين هي تركيب دعامات للقلب، حيث يتم وضعها داخل الشرايين التي توضع حتى لا يضيق الشريان مرة أخرى، كما أنها تترك في ذلك المكان بعد أن يتم تمديدها لتضمن بقاء الشريان مفتوحاً، ومع الوقت تنمو بطانة الشريان حول الدعامة، بحيث تصبح الدعامة جزءاً من جدار الشريان فإذا كنت أنت أو أحد من أقاربك سوف تخضع لإجراء تلك العملية عن قريب، فمن خلال هذا المقال يقدم مركز شفاء معلومات عن القسطرة القلبية، وعن الدعامات التي يتم تركيبها في أثناء العملية، وذلك في إطار المعلومات الطبية التي يوفرها لقرائه بشكل دائم.

دعامات القلب

يقصد بـتركيب دعامات القلب انها أنبوبة معدنية صغيرة، قابلة للتمدد، متوفر بعدة أشكال، منها اللفائف أو الشبكات السلكية، كما يتم إدخالها في جسم المريض لإبقاء الشرايين مفتوحة لمنع تضيقها مرة أخرى، ويتم إدخالها من خلال عملية يطلق عليها الجراحة الإصلاحية للأوعية الدموية، كما أن تلك الدعامة تقلل من إصابة المريض بحالات السكتة القلبية، مع العلم أن الشرايين تضيق بسبب تراكم المواد الدهنية المسماة بالبلاك، حيث أن تلك الترسبات الدهنية تقلل من تدفق الدم إلى القلب، وهذا الأمر يجعل المريض يشعر بألم في صدره، أو يصاب بالسكتة القلبية في حال إغلاق الشريان بالكامل نتيجة تكوّن خثرة دموية في ذلك الشريان.

ما هي انواع دعامات القلب ؟

يوجد عدة أنواع مختلفة لتركيب دعامات القلب ، ومن خلال السطور التالية نتعرف معاً على أنواع دعامات القلب، وهي كالتالي:-

الدعامة الحيوية الدوائية 

أما هذا النوع من الدعامات هي نوع من الشبكات الدقيقة للغاية التي تكون على شكل أنبوب دقيق يتم تصنيعه من اللدائن القابلة للذوبان والتي تذوب على مدار 3 شهور وتصل بحد أقصى إلى عامين تكون قد ذابت تمامًا وهي فترة كافية حتى يعود الشريان التاجي أو الوعاء الدموي إلى مرونته الطبيعية ويتم تركيبها في الأوعية المصابة بالانسداد مما يجعل الشريان التاجي يعمل بشكل طبيعي، ويعتبر هذا النوع من الدعامات نقلة كبيرة من التطور في هذا المجال وقد أظهرت العديد من التجارب نجاح هذا النوع من الدعامات بشكل كبير أكثر من الدعامات الأخرة وأنها تستخدم في العديد من دول العالم، ويتميز هذا النوع من الدعامات أنها تذوب تلقائيًا بعد فترة من الوقت مما يجعل الشريان التاجي يقوم بعمله بكفاءة وبصورة عالية.

الدعامة المعدنية

الدعامة المعدنية هي نوع من أنواع الدعامات من الأشكال الشبكية الأنبوبية الدقيقة ويتم وضعها في المكان المصاب بانسداد الشرايين حتى تظل الشرايين مفتوحة.

الدعامة المعدنية الدوائية

أما ذلك النوع من أنواع القسطرة القلبية والدعامات تشبه الدعامة المعدنية ولكنها تضخ كمية من الدواء تعمل على منع انسداد الشريان مرة أخرى ، وذلك النوع من الدعامات يعتبر من الدعامات الآمنة بدرجة كبيرة ، و لكن هناك بعض الشروط التي يجب الحذر منها عند استخدام هذا النوع من الدعامات ، وهي أن هذه الدعامة تتمثل في..

1. أن تلك الدعامة  تفيد مع مرضى السكر الذين لديهم إصابة في الشريان التاجي.
2. الشرايين الصغيرة في الحجم.

خطوات إجراء تركيب دعامات القلب

قبل إجراء عملية القسطرة القلبية يتم تصوير الأوعية الدموية التي من المفترض أن تغذي القلب، وسوف نتعرف على الشرايين التاجية الضيقة والتي بها انسداد لحل أزمة عدم تدفق الدم للقلب، ومن خلال هذا الإجراء يتم وضع نوعاً خاصاً من أنواع الأشعة السينية، كما تستخدم صبغة معينة لرؤية تفاصيل الشريان من الداخل، وسوف نوضح من خلال السطور التالية عن أهم خطوات عملية القسطرة القلبية وتركيب الدعامات وهي كالتالي:

1. أولاً يجب على المريض أو طاقم التمريض حلاقة الشعر من المكان الذي سيتم إدخال القسطرة فيه سواء كان في منطقة الفخذ أو الذراعين أو اليد.
2. قيام الطبيب أو الطاقم الطبي في العملية بمراقبة ضغط الدم ونبضات القلب للمريض.
3. ثم  يقوم الطبيب بإدخال إبرة صغيرة في أحد الأوردة الدموية في يد المريض، لإعطائه العديد من الأدوية أثناء العملية، مثل مميعات الدم ومضادات التخثر، وبعض الأدوية المهدئة التي تساعد المريض على الاسترخاء.
4. يقوم الطبيب بحقن المريض بـ مخدر موضعي في المنطقة التي سيقوم بإدخال القسطرة فيها، وذلك لتقليل الشعور بالألم.
5. بعد ذلك يقوم الطبيب الذي يجري العملية بإجراء شق جراحي صغير في الجلد، فوق الوعاء الدموي الذي سيتم إدخال القسطرة  من خلاله كـ “الفخذ، الذراع، اليد”.
6. ويتم تمرير سلك رفيع داخل الشريان، ذلك السلك يتصل بالقسطرة وذلك بهدف الوصول لمكان الانسداد.
7. بعد ذلك يقوم الطبيب بحقن كمية صغيرة من الصبغة داخل القسطرة حتى يتمكن من رؤية الانسداد باستخدام صور الأشعة السينية.
8.  يقوم بنفخ بالون صغير يكون موجود في نهاية القسطرة وذلك لتوسيع الشريان الذي يكون مسدود ويتم تفريغ ذلك البالون من الهواء حتى يضمن فتح الشريان وتوسيعه.
9. بعد ذلك يقوم الطبيب بوضع دعامة في الشريان بعد توسيعه، بعد استخدام البالون المنفوخ، مع العلم أن الدعامة تساعد على إبقاء الشرايين مفتوح.
10. أخيراً يقوم الطبيب بتصوير الدعامة حتى يتمكن من رؤية تدفق الدم عبر الشريان الموسع.

مخاطر تركيب دعامات القلب وكيفية تجنبها : 

تركيب دعامات القلب هو إجراء جراحي معقد ينطوي على بعض المخاطر والتي يمكن تجنبها باتباع بعض الإجراءات الاحترازية والإرشادات الطبية. وتشمل المخاطر الشائعة لدعامات القلب:

1. تجلط الدم:

يمكن أن يؤدي تركيب دعامات القلب إلى تجلط الدم في المنطقة المحيطة بالدعامة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى جلطة دموية خطيرة. لتجنب هذه المخاطر، يوصي الأطباء بتناول الأدوية المضادة للتجلط الدموي واتباع نظام غذائي صحي.

2. التهاب المكان المحيط بالدعامة:

يمكن أن يؤدي تركيب الدعامة إلى التهاب المكان المحيط بها، وهو ما يعرف باسم التهاب الجرح الجراحي. يمكن تجنب هذه المخاطر عن طريق تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمراقبة الدقيقة للجرح.

3. النزيف:

يمكن أن يحدث نزيف في مكان تركيب الدعامة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. لتجنب هذه المخاطر، يُنصح بتفادي الأنشطة البدنية الشاقة وتناول الأدوية المخفضة للضغط الدموي.

4. انسداد الدعامة:

يمكن أن يحدث انسداد في الدعامة بعد فترة من الزمن، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب وحدوث مضاعفات خطيرة. لتجنب هذه المخاطر، يجب التزام المريض باتباع الإرشادات الطبية وتناول الأدوية الموصوفة بانتظام.

5. الحساسية للمواد المستخدمة في الدعامة:

يمكن أن تحدث حساسية للمواد المستخدمة في الدعامة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تورم واحمرار في المكان المحيط بالدعامة. لتجنب هذه المخاطر، يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود أي أعراض غير طبيعية.

6. تعرض الدعامة للانزلاق أو التحرك:

يمكن أن تنزلق الدعامة أو تتحرك من مكانها، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. لتجنب هذه المخاطر، يجب الامتناع عن الأنشطة البدنية الشاقة والاتباع الدقيق للإرشادات الطبية بشأن النشاطات التي يمكن القيام بها بعد تركيب الدعامة.

نصائح بعد تركيب دعامات القلب

بعد ما تعرفنا على خطوات إجراء تركيب دعامات القلب تأتي مرحلة النصح والإرشاد للحفاظ على جسم صحي متوازن لذلك قمنا بتجميع أهم النصائح لذلك حيث يجب على المريض أن يتبعها لضمان نجاح العملية، ومن تلك النصائح ما يلي:

1. على المريض الذي أجرى القسطرة القلبية وتركيب دعامات أن يقوم بشرب الكثير من السوائل عند العودة للمنزل للمساعدة على التخلص من صبغة التباين من الجسم. 
2. تجنب ممارسة التمارين الشاقة، وحمل الأشياء الثقيلة ليوم واحد على الأقل بعد العملية، واتباع تعليمات الطبيب الأخرى والمتعلقة برفع الأشياء والتمارين.
3. ومن بين النصائح التي يوصي بها أطباء القلب في مركز شفاء هي الإقلاع عن التدخين.
4.  يجب على المريض أن يحافظ  على مستويات الكولسترول في الدم، كما عليه المحافظة أيضاً على وزن صحي، وأيضاً ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
5. يجب على المريض الذي أجرى القسطرة القلبية والدعامات أن يقوم بالسيطرة على الأمراض الأخرى، وخاصةً مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وتناول الأدوية الخاصة بهم.
6. الحرص على إتباع نظام غذائي صحي متوازن غني بالمعادن والألياف والفيتامينات المهمة لصحة القلب مع الإبتعاد بشكل تام عن تناول الأطعمة الدسمة والسريعة التي تضر بصحة القلب.
7. كما أن المرضى الذين خضعوا لعملية القسطره القلبيه والدعامات ، يجب عليهم تناول الأسبرين طوال العمر، في حين ينبغي تناول الكلوبيدوغريل لمدة عام أو أكثر حسب توصيات الطبيب. 

في النهاية

مع نهاية هذا المقال أتمنى أنه نال إعجابكم و قد أمددتك بالمعلومات الوفيرة عن قسطرة القلب ويكون قد قدم مركز شفاء معلومات طبية مبسطة حول قسطرة القلب و تركيب دعامات القلب وأنواعها دواعي اللجوء لها، وذلك في إطار الخدمات الطبية التي يوفرها للقراء بالإضافة قد تم تقديم من خلال هذا المقال معلومات عن تعريف دعامات القلب حتى يتمكن القراء إما من التعرف على العملية التي سيجريها أو من باب التثقيف.