دوالي المعدة
دوالي المعدة هي عبارة تكون مسارات جانبية للوريد البابي، ويحدث في 30% فقط من الحالات بسبب ارتفاع ضغط الدم في أوردة الكبد البابية، وقد يرافق دوالي المعدة تشكل دوالي المريء أيضاً، وقد يؤدي استمرار ارتفاع ضغط الدم في الأوردة البابية إلى حدوث نزيف دوالي المعدة، كما يعتبر نزيف دوالي المعدة أعلى خطراً بكثير بالمقارنةً مع خطر حدوث نزيف دوالي المريء مما يشكل تهديداً واضحاً على الحياة.
ومن خلال هذه المقالة سوف نتناول بشكل أكثر تفصيلاً عن كل ما يخص دوالي المعدة والكشف عن أهم أسبابها وأعراضها وطرق تشخيصها وكيفية علاجها من خلال مركز شفاء للأشعة التداخلية.
ماذا يقصد بدوالي المعدة؟
تعتبر دوالي المريء أكثر خطراً من دوالي المرئ، ويتم اكتشافها في مرحلها الأخيرة مما يعرض حياة المريض للخطر كما ترتبط دوالي المعدة بدرجة كبيرة بسبب التعرض إلى الإصابة بمرض تليف الكبد، كما ترتبط بمشكلة ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي، مما يصاحبه العديد من الأعراض وتعتمد الأعراض التي يمكن أن تظهر على المريض على الوضع الصحّي للمصاب بدوالي المعدة.
أعراض دوالي المعدة
تتعدد أعراض الإصابة بدوالي المعدة إلى العديد من الأعراض والتي سوف نتناول أشهر تلك الأعراض من خلال السطور التالية:
- الشعور بالتعب الشديد.
- فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن.
- إصابة المريض بحالات الغثيان والقيء المستمر.
- إصابة المريض بتشنجات العضلات.
- حدوث انتفاخ أو غازات في بطن.
- زيادة درجة تميع الدم.
- التبول ويصاحبه لون داكن.
- الإصابة باليرقان.
- التعرض إلى الإصابة بمشاكل في القناة الصفراوية.
- الإصابة باعتلال في الدماغ.
- تراكم السوائل في منطقة البطن وانتفاخه، والذي قد يؤدي إلى الشعور بضيق في التنفس.
- التعرض إلى نزيف الدم ذات اللون الداكن مع القيء أو البراز.
- الإصابة بالحمى وارتفاع في درجة الحرارة أو ألم في المعدة.
- الشعور بحران في المعدة ولا يزول حتى مع تناول الأدوية.
- زرقان وشحوب لون البشرة.
- الإصابة بالإمساك المزمن والإصابة بالبواسير الشرجية.
- إضطرابات وانخفاض ضغط دم المريض.
- ارتفاع معدل ضربات ودقات القلب.
- الإصابة بالدوخة والدوار.
طرق تشخيص دوالي المعدة
تتعدد طرق التشخيص المتبعة من قبل الطبيب المختص ليتم تحديد أسباب دوالي المعدة وكيفية علاجها بشكل فعال ومن ضمن طرق التشخيص ما يلي:
- اختبارات الموجات فوق الصوتية وهو يقيس التليف الكبدي، وتحديد ما إذا كنت مصابًا بفرط ضغط الدم البابي.
- إستخدام التنظير الداخلي للجهاز الهضمي العلوي، وهي الطريقة المفضلة لتشخيص الإصابة بدوالي المعدة حيث يدخل الطبيب أنبوبة رفيعة ومرنة من خلال الفم أو إلى المعدة وبداية الأمعاء الدقيقة التي عادة ما تدل على وجود خطورة نزيف كبيرة. يمكن إجراء العلاج أثناء الفحص.
- إجراء إختبارت التصوير البطن عن طريق إستخدام الأشعة المقطعية والتخطيط فوق الصوتي (دوبلر) للوريد الطحالي والوريد البابي .
- اختبارات الموجات الفوق الصوتية الذي يعرف باسم التخطيط المرونة، وهو يقيس التليف الكبدي، وضغط الدم البابي
- تنظير الكبسولة وهو من الاختبارات الضرورية في الفحص الدقيق لدوالي المعدة.
علاج دوالي المعدة بالأشعة التداخلية
- يتم علاج دوالي المعدة من خلال تقنية الأشعة التداخلية دون اللجوء إلى التدخل الجراحي ومن مضاعفاته حيث توجيه قسطرة طبية داخل الوريد المصاب و ذلك بتوجيه أشعة الموجات الصوتية والدوبلر الملون ثم يتم غلق الوريد المسبب للدوالى من الداخل بالليزر أو من خلال تقنية التردد الحرارى فى خلال نصف ساعة وذلك بدلا من الفتح الجراحى وبالتالي يتم غلق الوريد من الخارج أو إستئصاله.
- كما مركز شفاء أن يقوم بتركيب تلك الدعامة عن طريق عمل فتحة صغيرة جدًا لا تتعدى الـ 2 ملي وبدون عمل شق جراحي، مما يمكن المريض من العودة إلى المنزل في نفس اليوم من إجراء علاج دوالي المعدية
- حيث لا يستغرق هذا الإجراء أكثر من يوم، كما أنه آمن تماماً ولا يتسبب في وجود أي مضاعفات ويجنب المريض من التعرض إلى خطر مضاعفات الجراحة التي قد تتطلب فترة نقاهة طويلة.
علاجات أخرى لدوالي المعدة
هناك بعض العلاجات الأخرى التي قد يتبعها الطبيب أيضاَ المختص بمركز شفاء لعلاج حالات نزيف دوالي المعدة وهي تتضمن على ما يلي:
في البداية تتم الوقاية من حدوث نزيف دوالي المعدة من خلال؛ القيام بمراجعة الطبيب المختص لعلاج مشاكل وأمراض الكبد ومنع تطورها إلى تليف الكبد والقيام بعلاج حالات ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي وذلك من خلال استخدام مثبطات مستقبلات بيتا والنيتروجليسرين طويل المفعول.
كما يتم علاج نزيف دوالي المعدة من خلال قيام طبيب أمراض الجهاز الهضمي في مركز شفاء بوضع أشرطة مطاطية صغيرة مباشرة فوق الدوالي؛ وذلك لوقف حالات النزيف والقضاء على دوالي المعدة.
وضع دعامة خارجية في الكبد لتربط بين الوريد البابي ووريد الكبد للتخفيف من الضغط في الوريد البابي.
اللجوء للتدخل الجراحي لربط الوريد الطحالي بالوريد الكلوي الأيسر للتقليل من الضغط في دوالي المعدة والسيطرة على النزيف.
ما هي مميزات الأشعة التداخلية؟
هل دوالي المريء خطيرة حيث أن هناك العديد من مميزات الأشعة التداخلية ومن خلال السطور التالية سوف نتناول أهم مميزات الأشعة التداخلية
- تعد الأشعة التداخلية من أمانة على صحة وحياة المريض حيث تحقق نسبة أمان أعلى بكثير من العمليات الجراحية ومضاعفات أقل.
- معظم عمليات الاشعة التداخلية هى عمليات يوم واحد حيث يستطيع المريض أن يغادر المستشفى فى نفس اليوم او اليوم التالي.
- تخضع إلى تخدير موضعي بدون للجوء للتخدير الكلي كما لا يحتاج المريض إلى تخدير كلي وغالباً ما يغادر المريض المستشفى فى نفس اليوم أو اليوم التالى.
إرتفاع نسبة نجاح الأشعة التداخلية إلى 90% وأيضاً يمكن أن تصل إلى 100% وهى تعد أفضل الطرق العلاجية من التدخل الجراحي.
لا تسبب في جروح أو أي علامات على سطح الجلد لأنها تتم بدون تدخل جراحي.
- حيث لا يستغرق هذا الإجراء أكثر من يوم، كما أنه آمن تماماً ولا يتسبب في وجود أي مضاعفات ويجنب المريض من التعرض إلى خطر مضاعفات الجراحة التي قد تتطلب فترة نقاهة طويلة
- أقل ضرراً على المريض من العمليات التداخلية الموجهة بالأشعة تتم من فتحات صغيرة لا تحتاج للفتح الجراحي.
- أقصر فترة نقاهة حيث يستطيع المريض العودة إلى العمل وممارسة نشاطه الطبيعي بعد فترة وجيزة للغاية.
- الأشعة التاخلية أقل تكلفة من العمليات الجراحية التي قد تتطلب البقاء في المستشفي لأكثر من يوم.
و في الأخير
- وفي نهاية هذه المقالة نود أن ننوه بمدى حرص مركز شفاء للاشعة التداخلية في توفير أفضل الخدمات الطبية لعلاج الأورام بمختلف أشكالها وأنواعها بأكثر اماناً وأقل تكلفة حرصاً على النجاح والتميز المستمرة
- قد تعرفنا ايضا على مركز شفاء للأشعة التداخلية لعلاج دوالي المريء بدون جراحة و كل ما يخص أنواع وأشكال التدخلات.
- كما نقدم خدماتنا في القاهرة الكبرى بالتوازي مع إنشاء مركزنا الثاني في مدينة أسوان الاستراتيجية بصعيد مصر، ونهدفّ
لتوسيع مجال خدماتنا ليغطي جميع أنحاء مصر لتزويد المريض المصري بأحدث ما أنتجته التطورات التكنولوجية في مجال
الأشعة التدخلية لنجنّب ملايين المرضى وأحباءهم الأعباء الاقتصادية والعاطفية المصاحبة للإجراءات الجراحية.
