كيف يتم علاج التهاب الاوعية الدموية
يشير مصطلح التهاب الأوعية الدموية إلى مجموعة من الأمراض التي تسبب التهاب الأوعية الدموية. يُعرف أيضًا باسم التهاب الشرايين أو التهاب الأوعية الدموية. قد يضعف أو يمتد أو يتوسع أو يضيق الأوعية الدموية. قد يتم إغلاقها تمامًا.
يمكن أن يصيب التهاب الأوعية الأشخاص من أي فئة عمرية. تؤثر بعض الأنواع على الأوعية الدموية التي تمد أعضاء معينة أو تذهب إليها ، مثل الجلد أو العينين أو الدماغ. قد تؤثر الأنواع الأخرى على العديد من أجهزة الأعضاء في آنٍ واحد. قد تكون بعض هذه الأنواع الشائعة معتدلة ولا تتطلب علاجًا. قد يكون البعض الآخر أكثر جدية.
مضاعفات التهاب الأوعية الدموية
التهاب الأوعية الدموية حالة خطيرة. قد يتمدد أوعية الدموية وتنتفخ عندما تصبح ضعيفة (تسمى تمدد الأوعية الدموية). يمكن أن ينكسر أيضًا ، مما يؤدي إلى فقدان الدم. قد يكون علاج التهاب الاوعية الدموية صعب ومهددًا للحياة ، لكنه نادر الحدوث.
عندما تلتهب الأوعية الدموية وتضيق ، فقد يؤدي ذلك جزئيًا أو كليًا إلى إعاقة تدفق الدم إلى تلك المنطقة من الجسم. وفي حالة أنه ليس لديك ما يكفي من الأوعية الدموية الأخرى لكي تمد أي جزء من جسمك، حينها تموت الأنسجة
أعراض التهاب الأوعية الدموية
تعتبر الحمى وفقدان الشهية وفقدان الوزن والإرهاق من الأعراض الشائعة لالتهاب الأوعية الدموية.
اعتمادًا على مكون الجسم المصاب، يمكن أن يسبب أيضًا بعض الصعوبات. قد تصاب بطفح جلدي إذا كانت بشرتك. قد تشعر بالخدر والضعف إذا كانت أعصابك لا تحصل على ما يكفي من الدم.
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب التهاب الأوعية الدموية في الدماغ. إذا أثرت على قلبك ، فقد تصاب بنوبة قلبية. يمكن أن يحدث الفشل الكلوي بسبب التهاب في الشرايين التي تنقل الدم إلى الكلى.
أسباب التهاب الأوعية الدموية
قبل أن نتطرق إلى علاج التهاب الاوعية الدموية فإن من الأفضل معرفة أسبابه لكي يسهل علاجها. وإن العديد من حالات التهاب الأوعية الدموية غير معروفة للأطباء. يمكن أن يكون مرتبطًا برد فعل تحسسي ناتج عن دواء. يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لعدوى تؤدي إلى استجابة مناعية غير متوقعة ، مما يتسبب في تلف الأوعية الدموية.
يمكن أيضًا ربط التهاب الأوعية الدموية بأمراض الجهاز المناعي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة أو متلازمة سجوجرن ، والتي يمكن أن تستمر لأشهر أو سنوات.
أنواع التهاب الأوعية الدموية
يمكن تصنيف التهاب الأوعية الدموية إلى نوعين:
التهاب الأوعية الدموية الأولي الذي ليس له سبب معروف ، والتهاب الأوعية الدموية الثانوي الذي ينتج عن مرض آخر مثل:
- يمكن أن يكون سبب الغلوبولين القري في الدم هو الإصابة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة حالتان تؤثران على جهاز المناعة.
- يمكن أن تسبب بعض الأدوية التهاب الأوعية الدموية إذا تسببت في رد فعل تحسسي.
- اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية نوعان من السرطانات التي تتبادر إلى الذهن.
تصنيف أنواع التهاب الاوعية الدموية
يصنف الأطباء التهاب الأوعية الدموية إلى أربع فئات بناءً على حجم الأوعية الدموية المصابة:
كبير: ومن الأمثلة على ذلك ألم العضلات الروماتيزمي والتهاب الشرايين تاكاياسو والتهاب الشرايين الصدغي.
متوسط: ومن الأمثلة الأخرى على مرض بورغر والتهاب الأوعية الدموية ومرض كاواساكي والتهاب الشرايين العقدية.
صغير: متلازمة بهجت ، متلازمة شيرج ستروس ، التهاب الأوعية الدموية الجلدي ، فرفرية هينوك شونلاين ، التهاب الأوعية المجهري ، الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية ، التهاب الأوعية الدموية للغولف ، و كريو جلوبولين الدم هي بعض الحالات التي تندرج تحت هذه الفئة.
تشخيص التهاب الأوعية الدموية
سيقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني والاستفسار عن تاريخك الطبي من أجل علاج التهاب الاوعية الدموية ولاستبعاد الأمراض الأخرى أو البحث عن الالتهابات، ستحتاج إلى اختبارات، بعض الأمثلة هي:
- اختبارات الدم: يمكن الكشف عن التهاب الأوعية الدموية عن طريق بعض خلايا الدم أو الأجسام المضادة.
- تحليل البول: هذه تفحص الكلى من أجل الإصابة.
- فحوصات التصوير: يمكن رؤية الالتهاب في الأوعية الدموية والأعضاء في الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والموجات فوق الصوتية، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء تصوير الأوعية الدموية، والذي يتضمن حقن صبغة في مجرى الدم، يظهر في الأشعة السينية لمساعدة الأطباء على رؤية الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحًا.
- فحوصات القلب.
- فحص عينة من نسيج الأوعية الدموية أو العضو.
علاج التهاب الأوعية الدموية
يتم تحديد علاج الاوعية الدموية بناءً على سبب الالتهاب والأعضاء المصابة. إذا كنت مصابًا بالتهاب الأوعية الدموية نتيجة لرد فعل تحسسي، فقد يتم علاج التهاب الاوعية الدموية من تلقاء نفسه. ومع ذلك، في حالة تلف الأعضاء الحيوية مثل رئتيك أو دماغك أو كليتيك، تُستخدم عقاقير أخرى مثبطة للمناعة في علاج أنواع أكثر خطورة من التهاب الأوعية الدموية. هذه الأدوية لها مجموعة من الآثار السلبية الخاصة بها ، لذلك يجب مراقبتها باستمرار. يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية لعلاج التهاب الاوعية الدموية. ولمكافحة الالتهاب، قد يصف طبيبك أدوية الكورتيكوستيرويد ، والتي تُعرف غالبًا باسم المنشطات. قد تحتاج إلى تناولها لفترة طويلة من الزمن. سيراقب طبيبك بانتظام الآثار الجانبية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم ومشاكل العظام.
يمكن للأدوية الأخرى التي لها آثار سلبية أقل من المنشطات أن تساعدك في إيقاف جهازك المناعي. من بينها الميثوتريكسات (روماتريكس ، تريكسال).
Tocilizumab (أكتيمرا) هو دواء يمنع البروتين الالتهابي في جسمك. إذا كنت تتناول المنشطات الخاصة بك في نفس الوقت ، فقد تتمكن من استخدام جرعة أقل. والمنشطات وهي أدوية مضادة للالتهابات. مثالان بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون (ميدرول). قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى آثار جانبية خطيرة. بعض الأمثلة هي:
- السمنة.
- مرض السكري.
- هشاشة العظام (ترقق العظام).
- مكملات جهاز المناعة.
إذا لم ينجح العلاج بالستيرويد، فقد يصف الطبيب الأدوية السامة للخلايا لوقف تكاثر خلايا الجهاز المناعي التي تسبب الالتهاب.
التهاب الشرايين العقدية – يتم علاج ما يصل إلى 90٪ من المصابين بهذه الحالة بنجاح.
التهاب الأوعية الدموية الجلدي الكريات البيض – تُشفى غالبية الحالات من تلقاء نفسها ، حتى لو لم يتم إعطاء علاج. نادرًا ما تتكرر الحالة ، خاصة إذا تعرض الشخص مرة أخرى لمسببات المرض (مثل دواء جديد).
يتعافى معظم الأشخاص من التهاب الشرايين الخلوي العملاق ، على الرغم من أن العديد منهم سيحتاجون إلى العلاج لمدة عام أو أكثر.
الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية – اعتاد هذا المرض أن يكون مميتًا دائمًا. مع العلاج الصحيح ، يعاني 90 في المائة من الأشخاص من تخفيف الأعراض بشكل كبير ، ويتم علاج ما يقرب من 75 في المائة من المرضى بشكل كامل.
يتميز التهاب الشرايين تاكاياسو بتوقعات سير المرض بشكل جيد على المدى الطويل في الحالات المتوسطة. بشكل عام ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 80٪ إلى 90٪.
في النهاية
إن علاج التهاب الاوعية الدموية يعتمد على العقاقير والأدوية ويختلف العلاج على حسب الحالة
